Zerebrale Lähmung: motor Entwicklung Störung > Gesundheit und Wohlbefinden.

Was ist Cerebralparese?

Cerebralparese (CP) ist eine Erkrankung der motorischen Entwicklung von chronischen und nicht progredient, Sekundär-Hirn-Trauma, produziert in der Regel während des intrauterinen Wachstums, aber das Auftreten zum Zeitpunkt der Lieferung (durch Mangel an Sauerstoff während der Zeit der Vertreibung, zum Beispiel), oder während der ersten zwei Jahre des Lebens des Babys, während Ihr Gehirn noch in der Entwicklung (Trauma istInfektionen...).
Es ist keine bestimmte Krankheit, sondern eine Gruppe von Erkrankungen unterschiedliche Ursachen, die möglicherweise sehr mild oder sehr schweren Symptomen. Läsionen der zerebralen Lähmung in Schwierigkeit zur Steuerung der Funktionen des motorischen Systems übersetzt werden, und die betroffenen können präsentieren, Krämpfe oder Muskel-Rigidität, unwillkürliche Bewegungen, mangelnde Koordination oder Störungen in der Körperhaltung oder Mobilität des Körpers. Je nach Ausmaß und Ort der Läsion liegen möglicherweise andere Probleme wie geistige Retardierung, Schwierigkeiten beim sprechen oder lernen oder seh-.
Es wird geschätzt, dass zwei der alle tausend Menschen leiden Zerebralparese, einen Prozentsatz, der steigt auf 10 pro 1.000, vorzeitige oder niedrigen Geburtsgewicht angeht. Diese Prävalenz ist stabil in den entwickelten Ländern, aber dank Fortschritten in der Behandlung und Pflege, die Lebenserwartung der betroffenen in den letzten Jahren erhöht hat, also die Zahl der Patienten erhöht hat.
Ursachen von Zerebralparese
In den meisten Fällen tritt die Verletzung während der Schwangerschaft wegen intrauterine Infektionen, vaskuläre Prozesse, Hirnfehlbildungen, genetische Ursachen.
Es hat sich gezeigt, dass mehr als ein Drittel der betroffenen Kinder mit einem Gewicht von weniger als 2,5 kg bei der Geburt, Zerebrale Anoxie (Mangel an Sauerstoff), so dass es die wahrscheinliche Ursache in diesen Fällen in der Regel kompliziert ist, von inneren Blutungen verbunden mit Frühgeburt und geringes Gewicht. Traumata während der Geburt ist auch eine mögliche Ursache.
Weniger als 10 % der Fälle sind aufgrund der Probleme, die nach der Geburt des Babys zu Begriff und kann folgende Ursachen haben: Meningitis, Enzephalitis, schwere Infektionen, Trauma, vaskuläre Unfälle...
In einigen Fällen ist es nicht möglich, die Ursache der zerebralen Lähmung zu ermitteln.

Symptome einer Zerebralparese

Die Symptome von Zerebralparese -, die erheblich variieren von einem Patienten zum anderen, so gibt es keine zwei gleichen Fällen-, werden in der Regel vor zwei Jahren gesehen. Betroffene Kinder zeigen Verzögerungen in ihrer Fähigkeit, sitzen, drehen, ein Objekt zu erreichen, kriechen, stand... Die klinische Klassifikation der Patienten mit zerebraler Lähmung basiert auf beobachteten Merkmale im betroffenen Kinder, die vorwiegend auf den Typ der Bewegungsstörung verbunden sind und das Ausmaß und die Schwere der gleichen, das Vorhandensein von anderen assoziierten Erkrankungen (häufig beobachtet werden auch Verhaltens-, kognitive, sensorische Störungen, geistige Retardierung, Epilepsie...), die Ursachen von Verletzungen, etc.. Unter den am häufigsten verwendeten Präsentationen:
Spastische Zerebralparese
Tetraplegie, Diplegie, Paraplegie, Hemiplegie oder Monoplegia es ist die Form der häufigere Lähmung sowie gemeinsame klinische Symptome sind Hyperexcitability und die abnorme Persistenz des Neugeborenen Reflexe. Diese Demonstrationen machen, die Fäuste fest geschlossen, bestehen bleiben, Reflexe Stärkungsmittel des Halses, oft ständig gepflegt und Positionen der Erweiterung, wenn es dem Kind (Rücken gewölbt, und starren Erweiterung und internen Rotation der Beine) vertikal gehalten wird. Spastik und Steifheit ist van zeigen den Patienten weiter, und häufig Anlass zu abnormen Haltungen der Extremitäten und Kontrakturen.
  • In die spastische Tetraparese, die schwerste Formsind die vier Mitglieder betroffen. Das Kind hat geistige Retardierung (mehr als 90 % der Fälle) und häufige Anfälle.
  • In spastische Diplegie sind betroffenen vier Mitglieder, obwohl es viel intensiver in den unteren Gliedmaßen ist. Die Intelligenz ist in der Regel normal, aber die Apraxias (Unfähigkeit, Bewegungen der Zweck, Gelehrte und Familie durchzuführen), die lernen behindern sind häufig.
  • Nur die unteren Extremitäten in Spastische Paraplegie betroffen.
  • Spastische Hemiplegie manifestiert sich im dritten Teil der diagnostizierten Kinder und wirkt sich auf einer Seite des Körpers. Häufig gibt es einen gleichnamigen Hemianopsie (vision Verlust ganz oder teilweise von einer Hälfte des Gesichtsfeldes in beiden Augen), und Hemisensory-Defizit (Mangel an Sensibilität in der betroffenen Hälfte des Körpers). Es ist schlaff und Haltung die Arm Flexion beibehalten wenn verabschiedet ist anfällig (zeigt die Rückseite der Hand) Unterarm und Handgelenk gebeugt ist.
  • Monoplegia beschränkt sich auf die Schwäche der Gliedmaßen. Es ist sehr selten.
Cerebralparese/dyskenetic
Es ist seltener als der spastischen PC und zeichnet sich durch unwillkürliche Bewegungen, Persistenz des archaischen Reflexe und abnorme Körperhaltungen, Bewegungen und Muskelhypotonie (verringerter Muskeltonus) in der Kindheit Coreoatetosicos und Dystonien (Bewegungsstörungen).
Diese Patienten neigen dazu, Buco-Kehlkopf Muskeln, beeinflusst haben, sie veranlassend, zu Sprachstörungen. Auch können sie unter Schwerhörigkeit, leiden, die implizieren könnten, zu Unrecht, an die Existenz von grundlegende geistige Retardierung; nur kann Denkvermögen nach mehreren durchsucht werden.
Ataktische Zerebralparese
Seltene eine Form der Zerebralparese (5 bis 10 % der Fälle), charakterisiert durch Muskelhypotonie, mangelnde Koordinierung der Bewegung und Balance-Defizit. Angeborene zerebelläre Ataxie anmuten Muskelhypotonie und Sehnen Reflexe während der Stillzeit. Der Tremor und ataktische Gang werden ab dem zweiten Jahr des Lebens entwickelt. Möglicherweise gibt es eine zugeordnete geistige Retardierung, aber mild.

Diagnostik der Zerebralparese

Es gibt ein bestimmter Test zu erkennen, ob ein Kind unter zerebraler Lähmung leidet. Um die Krankheit zu diagnostizieren, beobachten die Ärzte in der Regel die Entwicklung des Kindes und die klinischen Symptome.
Die endgültige Diagnose, umfasst die Faktoren beteiligt: Gehabe, Ursachen, Art der Bewegungsstörung und andere zugehörigen Erkrankungen präsentiert der Patient verlangt bestimmte Beweise wie Gehirn Magnetresonanz-Bildgebung, und es braucht Zeit.
Schwer betroffenen Kinder können haben generalisierte zerebrale Atrophie (Gehirngröße beeinträchtigt, da Zellen fehlt).
Diagnostische Diferencialde Zerebralparese
Es ist notwendig, um die Zerebralparese an anderen Krankheiten zu unterscheiden, die mit ähnlichen Symptomen wie die Leukodystrophies zu präsentieren. In Grenzfällen dient die Lumbalpunktion. Überprüfen Sie, ob die Ursache der Krampf nicht Hydrozephalus oder ein Tumor in einer zerebralen Hemisphäre ist.
Wenn die Krämpfe und Schwäche auswirken sollte untere Hals Muskelgruppen Rückenmarksverletzungen berücksichtigen. Die spastische Diplegie wird mit Muskeldystrophie durcheinander gebracht. Die erschlaffte Diplegie sollte von neuromuskulären Erkrankungen der Kindheit, Werdnig-Hoffman Krankheit und gutartige, angeborene Muskelhypotonie unterscheiden. Angeborener zerebellärer Ataxie sollte aus einer Reihe von progressive zerebelläre Degenerationen unterschieden werden.
Wenn mehrere Personen in der Familie mit motorischen Retardierung denken wir müssen in einer Krankheit als Zerebralparese vorhanden ist, gibt es keine Familie "Zerebralparese".
Die Diagnose der zerebralen Lähmung zu bestimmen, müssen Sie drei Anforderungen erfüllen:
  • Diese Störung ist dauerhaft.
  • Zerebralen Ursprungs.
  • Es ist nicht progressiv.

Behandlung und Prophylaxe der zerebralen Lähmung

Zerebralparese hat keine Heilung; die Behandlung ist multidisziplinär und ihr Ziel ist die größtmögliche körperliche Entwicklung und soziale Integration der betroffenen zu erreichen. Es sollten sich konzentrieren auf drei Aktionslinien:
  • Die Behandlung von motorische Störung: zur Verbesserung der Mobilität des Patienten und Prävention und Behandlung damit verbundenen Deformation und/oder die Wunde. Für die Erreichung dieser Techniken der Physiotherapie und Ergotherapie sind Orthesen Geräte, Chirurgie und Drogen verwendet, um Anfälle zu reduzieren oder entspannen die Muskeln.
  • Verhütung oder Verminderung der Auswirkungen, die die motorische Störung auf die Gesamtentwicklung des Kindes hat: in den ersten Jahren des Lebens, Lernens und die Beziehung des Kindes mit seiner Umgebung direkt beziehen sich auf Ihre Fähigkeit zu bewegen. Ihre Vertreibung und die Manipulation der Objekte können Sie Ihre Umgebung wissen und motorische Einschränkung beraubt Sie wissen daher, wie wichtig eine frühe therapeutische Betreuung, die die Autonomie des Patienten und die Möglichkeiten der Kommunikation verbessert.
  • Behandlung von assoziierten Erkrankungen: ob sensorische Defizite (Hörverlust, Sehbehinderung...), Epilepsie (sehr häufig bei diesen Patienten), Essstörungen, Atmung, Schlaf, Wachstum, geistige Retardierung, verzögert lernen Behinderungen usw..
In den meisten Fällen ist es nicht möglich, Hirn-Trauma zu verhindern, wodurch Erkrankungen zusammengefasst unter der Bezeichnung von Zerebralparese, obwohl entsprechende vorgeburtlichen Kontrollen Partner, kann verhindert einige Risikofaktoren Umfang als Frühgeburten. Verbesserungen der therapeutische Kontrolle der neu gegründeten verfrüht und multidisziplinäre Betreuung sind auch sehr effektiv zu erkennen und zu behandeln, frühe Störung und die damit verbundenen Probleme.
Die Lebenserwartung eines Kindes mit Cerebralparese, hängt weitgehend von der Intensität und Schwere der Hirnverletzung präsentiert assoziierten Erkrankungen und Alter therapeutische Intervention beginnen. Familie als Reaktion auf die Situation und die Verfügbarkeit von angemessenen pädagogischen und therapeutischen Dienstleistungen sind von entscheidender Bedeutung in der Entwicklung des Patienten.
Für pädagogische Zwecke veröffentlicht

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